Freitag, 31. August 2012
Parazentese
Parazentese ist ein Verfahren zum Abschluss einer Flüssigkeit, die im Bauch (Peritonealflüssigkeit) gesammelt hat. Diese Flüssigkeitsansammlungen genannt Aszites Kamera. Aszites kann durch Infektionen, Entzündungen, einer Verletzung oder andere Bedingungen, wie Zirrhose oder Krebs verursacht werden. Die Flüssigkeit wird mit einem langen, dünnen Nadel durch den Bauch gelegt genommen. Das Fluid wird an ein Labor gesendet und untersucht, um die Ursache der Flüssigkeitsansammlung finden. Parazentese kann auch getan werden, um die Flüssigkeit nehmen, um Bauch Druck oder Schmerz bei Menschen mit Krebs oder Zirrhose zu entlasten.Warum es gemacht wird
Parazentese kann getan werden:
Finden Sie die Ursache von Flüssigkeitsansammlungen im Bauch.
Diagnose einer Infektion in der peritonealen Flüssigkeit.
Überprüfen Sie für bestimmte Arten von Krebs, wie Leberkrebs.
Entfernen Sie eine große Menge an Flüssigkeit, die Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Atmen oder das wirkt wie die Nieren oder den Darm (Darm) arbeiten wird.
Überprüfen Sie für Schäden, die nach einer Bauch Verletzungen.
Wie bereiten
Bevor Sie Parazentese getan haben, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:
Arzneimittel einnehmen.
Sind allergisch gegen jegliche Medikamente, einschliesslich betäubende Medikamente (Anästhetika).
Haben Probleme mit Blutungen oder Blutverdünner einnehmen, wie Aspirin, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) oder Warfarin (Coumadin).
Sind oder schwanger sein könnten.
Weitere Blutuntersuchungen können, bevor eine Parazentese durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass Sie keinen Blutungen oder Blutgerinnung Probleme. Sie werden Ihre Blase vor dem Eingriff zu entleeren.
Sie werden möglicherweise aufgefordert, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Bedenken, die Sie in Bezug auf die Notwendigkeit für den Test haben, ihre Risiken, wie es gemacht wird, oder was die Ergebnisse bedeuten. Um Ihnen zu helfen zu verstehen, wie wichtig dieses Tests, füllen Sie das medizinische Test-Formular.Wie es gemacht wird
Dieser Vorgang kann in der Arztpraxis, eine Notaufnahme, die Röntgenabteilung eines Krankenhauses oder an Ihrem Bett im Krankenhaus durchgeführt werden.
Wenn eine große Menge an Flüssigkeit wird während des Verfahrens getroffen werden, können Sie auf dem Rücken mit dem Kopf erhöht liegen. Menschen, die weniger Flüssigkeit eingenommen haben kann, sich aufzurichten. Der Ort, an Ihren Arzt die Nadel gesetzt wird mit einer speziellen Seife gereinigt und drapiert mit sterilen Tüchern.
Ihr Arzt stellt eine betäubende Medikamente in den Bauch. Sobald der Bereich ist taub, wird Ihr Arzt vorsichtig und langsam legte die Parazentese Nadel in denen die zusätzliche Flüssigkeit ist wahrscheinlich zu sein. Ihr Arzt wird darauf achten, nicht stecken keine Blutgefäße oder den Darm. Wenn Sie den Test in der X-ray-Abteilung gemacht wird, kann ein Ultraschall verwendet, um zu zeigen, wo die Flüssigkeit in deinem Bauch werden.
Wenn eine große Menge der Flüssigkeit vorhanden ist, kann die Punktion Nadel durch eine kleine Röhre zu einer Vakuumflasche für das Fluid hinein zu entleeren eingehakt werden.
Im Allgemeinen wird bis 4 L (1 Gallone) Fluid herausgenommen. Wenn Ihr Arzt muss eine größere Menge an Flüssigkeit zu entfernen, können Sie Flüssigkeiten durch einen intravenösen (IV) gegeben werden in einer Armvene. Diese Flüssigkeit wird benötigt, um niedrigen Blutdruck oder Stromschlag zu vermeiden. Es ist wichtig, dass Sie ganz ruhig liegen während des Verfahrens, wenn Sie gefragt werden, um Positionen ändern, um ablassen Flüssigkeit.
Wenn die Flüssigkeit abgelaufen ist, wird die Nadel entnommen und ein Verband über der Website platziert. Nach dem Test werden Ihren Puls, Blutdruck und Temperatur für etwa eine Stunde beobachtet. Sie können gewogen werden und der Abstand um den Bauch kann vor und nach dem Test gemessen werden.
Parazentese dauert etwa 20 bis 30 Minuten. Es wird länger dauern, wenn eine große Menge der Flüssigkeit herausgenommen ist. Sie können Ihren normalen Tätigkeiten nach dem Test zu tun, es sei denn Ihr Arzt sagt Ihnen nicht zu.Wie es sich anfühlt
Möglicherweise fühlen Sie sich einen kurzen, scharfen Stich, wenn die betäubende Medikamente gegeben. Wenn die Parazentese Nadel in den Bauch gelegt wird, kannst du dich zu einem vorübergehend starken Schmerzen oder Druck.
Sie können sich schwindlig oder benommen, wenn eine große Menge an Flüssigkeit entnommen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht gut fühlen während des Tests.
Nach dem Eingriff müssen Sie einige klare Flüssigkeit abfließen von der Website, vor allem, wenn eine große Menge an Flüssigkeit eingenommen wurde. Die Entwässerung erhalten weniger in 1 bis 2 Tagen. Ein kleiner Tupfer und Bandage erforderlich sein. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Entwässerung zu erwarten.Risiken
Es gibt eine sehr geringe Chance, dass die Nadel kann Parazentese die Blase, Darm oder ein Blutgefäß in dem Bauch zu stecken.
Wenn Krebszellen in der Peritonealflüssigkeit sind, gibt es eine kleine Chance, dass die Krebszellen in den Bauch verteilt werden.
Wenn eine große Menge an Flüssigkeit entfernt wird, gibt es eine kleine Chance, dass Ihr Blutdruck könnte auf ein niedriges Niveau sinken. Dies könnte zu einem Schock führen. Wenn Sie in einen Schockzustand gehen, Infusionen oder Medikamente, oder beide, können verabreicht, um wieder Ihr Blutdruck normal. Es gibt auch eine kleine Chance, dass das Entfernen der Peritonealflüssigkeit beeinflussen können, wie Ihre Nieren arbeiten. Wenn dies ein Problem ist, können Infusionen während der Punktion gegeben werden.Nach dem Test
Rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie:
Ein Fieber höher als 100 ° F (38 ° C).
Schwere Bauchschmerzen.
Mehr Rötungen oder Schmerzen im Bauch.
Blut im Urin.
Blutungen oder eine Menge von Drainage von der Website.
Ergebnisse
Parazentese ist ein Verfahren zum Abschluss einer Flüssigkeit, die im Bauch (Peritonealflüssigkeit) gesammelt hat. Diese Flüssigkeitsansammlungen genannt Aszites Kamera. Die Flüssigkeit aus dem Bauch getroffen werden, um einem Labor untersucht und sah unter dem Mikroskop gesendet werden. Die Ergebnisse werden in ein paar Stunden fertig.Parazentese Normal:
Keine Infektion, Krebs oder anormale Werte gefunden.Abnormal:
Verschiedene Tests können auf das Fluid erfolgen.
Zellzahlen. Eine hohe Anzahl von weißen Blutkörperchen (Leukozyten) in der Flüssigkeit kann Entzündungen meine, sind Infektionen (Peritonitis) oder Krebs vorliegt. Eine hohe Leukozytenzahl und eine hohe Anzahl von bestimmten weißen Blutkörperchen (so genannte polymorphkernigen Leukozyten oder PMN) kann bedeuten, eine bestimmte Art von Infektion im Bauch als spontane bakterielle Peritonitis (SBP).
Serum-Aszites-Albumin-Gradienten (SAAG). Die SAAG vergleicht den Pegel des Proteins in der Flüssigkeit auf das Niveau des Proteins im Blut. Hoher Proteingehalt Ebenen in der Flüssigkeit kann bedeuten, Krebs, Tuberkulose, nephrotisches Syndrom, oder Pankreatitis. Low Protein-Spiegel in der Flüssigkeit kann bedeuten, Leberzirrhose oder Blutgerinnsel in den Venen der Leber vorhanden sind.
Kultur. Eine Kultur kann auf die Flüssigkeit, um zu sehen, ob Bakterien oder andere infektiöse Organismen vorhanden sind durchgeführt werden.
Lactatdehydrogenase (LDH). Hohe Konzentrationen des Enzyms LDH kann bedeuten, Infektion oder Krebs vorhanden ist.
Zytologie. Abnorme Zellen in der Flüssigkeit kann bedeuten, Krebs vorhanden ist.
Amylase. Hohe Konzentrationen von Amylase kann bedeuten Pankreatitis oder dass es ein Loch in den Darm.
Glukose. Niedrige Konzentrationen von Glukose kann bedeuten Infektion.
Was beeinflusst den Test
Gründe, die Sie möglicherweise nicht in der Lage sein, den Test haben oder warum die Ergebnisse möglicherweise nicht hilfreich sind:
Mit Blutverdünner (Antikoagulantien) oder Aspirin, die die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöhen können.
Mit Blut, Galle, Urin oder Kot in der flüssigen Probe.
Nicht in der Lage, noch zu bleiben während des Tests.
Als fettleibig.
Mit Narben im Bauch (Adhäsionen) von jedem Bauchchirurgie in der Vergangenheit.
Was zu denken
Manchmal Ärzte verwenden Flüssigkeiten in den Bauch gelegt, um Verletzungen zu überprüfen. Dies nennt man peritoneale Lavage. Während dieser Prozedur verwendet ein Arzt eine Parazentese Nadel, um ein Salz (Kochsalzlösung) Fluid in den Bauch setzen. Das Fluid wird dann durch den gleichen Nadel entnommen. Wenn die Flüssigkeit, die heraus kommt ist blutig, ist die Blutung wahrscheinlich von einer Verletzung im Bauch verursacht.
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